Bien-être
5 min

Score VISA Tendinopathie : Mesurer sa Progression Objectivement

Virgile Pieterwas

Virgile Pieterwas

Kinésithérapeute

Mis à jour le 8 avril 2026

"Est-ce que je progresse vraiment ?" C'est la question que se pose chaque patient en rééducation d'une tendinopathie. La douleur fluctue d'un jour à l'autre, et il est difficile de savoir si l'on va dans la bonne direction. Le score VISA (Victorian Institute of Sport Assessment) est le gold standard scientifique pour répondre à cette question. C'est un questionnaire validé qui mesure objectivement la sévérité de votre tendinopathie sur une échelle de 0 à 100. Réalisé tous les 28 jours, il permet de visualiser votre progression avec des chiffres concrets, pas des impressions.

Ce que dit la science

Les échelles VISA : le standard international

Les questionnaires VISA ont été développés par le Victorian Institute of Sport Assessment en Australie et sont aujourd'hui utilisés dans le monde entier par les chercheurs et les cliniciens spécialisés en tendinopathie.

Les 5 échelles disponibles

VISA-A (Achilles) — Évalue la tendinopathie achilléenne. 8 questions couvrant la douleur au repos, à la marche, en montée d'escalier, pendant l'exercice, et l'impact sur l'activité sportive. Score de 0 (tendinopathie sévère) à 100 (tendon sain).

VISA-P (Patellar) — Évalue les tendinopathies rotuliennes et quadricipitales. 8 questions incluant la douleur assise prolongée, en montée d'escalier, lors d'un squat, et pendant le sport. Validé par Visentini et al. (2000).

VISA-G (Gluteal) — Évalue la tendinopathie du moyen fessier (douleur trochantérienne). Développé par Fearon et al. (2015). Questions spécifiques : douleur en position couchée sur le côté, à la marche, et en montée.

PRTEE (Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation) — Évalue les épicondylalgies (tennis elbow, golfer's elbow). Mesure la douleur et la fonction dans les activités quotidiennes et spécifiques du membre supérieur.

DASH (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand) — Évalue les atteintes du membre supérieur incluant les tendinopathies de la coiffe des rotateurs et du biceps. 30 questions couvrant les activités de la vie quotidienne.

Interprétation des scores

| Score VISA | Interprétation | Action recommandée | |------------|---------------|--------------------| | 80-100 | Excellent — tendon fonctionnel | Maintien de l'activité, prévention | | 60-79 | Bon — amélioration significative | Continuer le protocole, progression de charge | | 40-59 | Modéré — tendinopathie active | Protocole structuré TNT + Alfredson/HSR essentiel | | 0-39 | Sévère — limitation importante | Consultation kiné recommandée, TNT prioritaire |

Pourquoi mesurer tous les 28 jours ?

Les études montrent que le remodelage tendineux nécessite un minimum de 3 à 4 semaines pour être mesurable. Évaluer plus fréquemment crée de la frustration (les changements sont trop subtils pour être captés). Évaluer moins fréquemment fait rater des signaux de stagnation. 28 jours est l'intervalle optimal validé par la littérature pour détecter une progression cliniquement significative.

Nos Recommandations

Utiliser le score VISA avec le carnet de bord Kinevir

Le carnet de bord interactif Kinevir intègre les 5 échelles VISA et vous rappelle automatiquement quand il est temps de refaire votre évaluation.

Le parcours d'évaluation

1. À l'inscription : vous complétez votre premier score VISA selon votre zone tendineuse. C'est votre point de départ objectif (baseline). 2. Tous les 28 jours : le carnet vous propose de refaire le questionnaire. Temps requis : 3-5 minutes. 3. Visualisation de la progression : un graphique montre l'évolution de votre score dans le temps, avec les dates de chaque évaluation.

Ce que votre kinésithérapeute voit

Votre kiné traitant a accès en temps réel à vos scores VISA successifs. Cela lui permet de :
  • Confirmer que le protocole fonctionne (progression du score)
  • Détecter une stagnation (plateau après 4+ semaines) et ajuster le programme
  • Objectiver les résultats pour justifier la poursuite ou l'arrêt du traitement
  • Comparer vos résultats aux données de la littérature

L'avantage de la mesure objective

Sans score VISA, le patient se fie à son ressenti quotidien — qui fluctue avec le stress, le sommeil et l'humeur. Le score VISA capture la tendance de fond en évaluant des activités fonctionnelles concrètes (marcher, monter un escalier, faire du sport), pas juste la douleur brute.

En pratique au quotidien

Comment optimiser votre score VISA

Conseil 1 : Faites le questionnaire au même moment — Idéalement le matin, avant toute activité physique, pour des résultats comparables d'un mois à l'autre. ...

Le meilleur reste à venir

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  • Plan jour par jour sur 14 jours
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Passez de la théorie à la pratique

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Questions fréquentes

Qu'est-ce que le score VISA pour une tendinopathie ?
Le score VISA (Victorian Institute of Sport Assessment) est un questionnaire validé scientifiquement qui mesure la sévérité d'une tendinopathie sur une échelle de 0 à 100. Il existe des versions spécifiques : VISA-A (tendon d'Achille), VISA-P (tendon rotulien), VISA-G (moyen fessier), PRTEE (coude) et DASH (épaule). Réalisé tous les 28 jours, il permet de suivre objectivement la progression de la rééducation.
À quelle fréquence faire le score VISA ?
Tous les 28 jours. C'est l'intervalle optimal validé par la littérature scientifique : le remodelage tendineux nécessite 3-4 semaines minimum pour être mesurable. Évaluer plus souvent crée de la frustration car les changements sont trop subtils. Le carnet de bord Kinevir envoie un rappel automatique quand il est temps de refaire l'évaluation.
Comment interpréter son score VISA ?
Score 80-100 : tendon fonctionnel (excellent). 60-79 : amélioration significative, continuer le protocole. 40-59 : tendinopathie active, protocole structuré essentiel. 0-39 : sévère, consultation kinésithérapeute recommandée. L'important est la progression entre deux évaluations, pas le chiffre absolu.
Sources & Bibliographie
  • Visentini PJ, et al. The VISA score: an index of severity of symptoms in patients with jumper's knee. J Sci Med Sport. 2000;1(1):22-28.
  • Robinson JM, et al. The VISA-A questionnaire: a valid and reliable index of the clinical severity of Achilles tendinopathy. BJSM. 2001;35(5):335-341.
  • Fearon AM, et al. Development and validation of the VISA-G questionnaire. BJSM. 2015;49(1):40-44.
  • MacDermid JC. The Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE). J Hand Ther. 2005;18(4):400-406.
  • Hudak PL, et al. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH. Am J Ind Med. 1996;29(6):602-608.