Symptômes
La maladie de Sever se manifeste par une douleur caractéristique au niveau du talon qui peut vraiment gêner votre enfant dans ses activités quotidiennes. Cette douleur apparaît principalement à l'effort, notamment lors de la course, des sauts ou après une séance de sport intensive.
Votre enfant peut se plaindre d'une douleur qui irradie vers le mollet ou la voûte plantaire, et vous remarquerez peut-être qu'il boite légèrement après le sport pour éviter d'appuyer sur son talon douloureux. La particularité de cette douleur est qu'elle s'améliore au repos et ne réveille généralement pas votre enfant la nuit.
Dans 60 à 80% des cas, les deux talons sont touchés simultanément, même si la douleur peut être plus intense d'un côté. Un léger gonflement et une sensation de chaleur peuvent également être présents au niveau du talon.
Est-ce que j'ai ça ?
Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.
Comprendre le mécanisme
Pour comprendre la maladie de Sever, imaginez que les os de votre enfant grandissent plus vite que ses muscles et tendons. C'est exactement ce qui se passe ! Pendant la croissance, le calcanéum (l'os du talon) s'allonge rapidement, mais le tendon d'Achille qui s'y attache ne suit pas le même rythme.
Cette différence de croissance crée une tension permanente à l'endroit où le tendon d'Achille s'insère sur le cartilage de croissance du talon. Chaque fois que votre enfant court, saute ou pousse sur ses pieds, cette tension s'accentue et provoque des micro-traumatismes répétés sur cette zone fragile.
Le cartilage de croissance, plus mou que l'os adulte, devient alors inflammé et douloureux. C'est un phénomène totalement normal de la croissance, mais qui devient problématique quand l'activité physique est intense sans adaptation.
Ce qui soulage
- Repos relatif avec réduction des sports à impact
- Port de talonnettes pour surélever le talon
- Application de glace 15-20 minutes après l'activité
- Étirements doux du mollet et du tendon d'Achille
- Activités sans impact comme la natation ou le vélo
- Chaussures bien amorties avec un léger talon
- Position de sommeil avec un coussin sous le mollet
Ce qui aggrave
- Sports intensifs avec courses, sauts et impacts répétés
- Marche pieds nus sur sol dur
- Chaussures plates ou mal adaptées
- Poursuite du sport malgré la douleur
- Étirements forcés ou trop agressifs
- Station debout prolongée sans repos
- Activité physique intense sans échauffement préalable
Phases de traitement
"Là où la rééducation commence vraiment"
"Quand vous vous sentez enfin un peu mieux"
Conseils Ergonomie & Quotidien
Pieds bien appuyés au sol, éviter les stations debout prolongées, porter des chaussures de sport amorties avec talonnettes
Dormir sur le dos ou le côté avec un coussin sous le mollet pour éviter l'appui direct sur les talons
Éviter la marche pieds nus sur sol dur, monter/descendre les escaliers lentement, prendre des pauses lors des activités debout
Privilégier natation et vélo, échauffement obligatoire avant toute activité, étirements systématiques après l'effort
Quand consulter en urgence ?
- Douleur nocturne qui réveille l'enfant (rare dans la maladie de Sever)
- Impossibilité totale de marcher ou boiterie sévère persistante
- Gonflement important avec rougeur et chaleur excessive
- Douleur qui persiste même au repos complet
- Aucune amélioration après 2-3 semaines de repos relatif
- Symptômes chez un enfant de moins de 8 ans ou plus de 15 ans
- Traumatisme récent du pied ou de la cheville
Questions Fréquentes
Références Scientifiques
Validation Scientifique
Contenu vérifié et sourcé
"Pathologie bien documentée avec consensus clinique établi sur le diagnostic et les traitements conservateurs efficaces."