Pathologie
Epaules
3 min de lecture

Capsulite rétractile : Comprendre et soigner l'épaule gelée

Capsulite rétractile ou épaule gelée : douleur intense et raideur progressive. Découvrez les traitements efficaces et exercices pour retrouver votre mobilité.

Niveau de Douleur

8/10Intense

Durée Moyenne

12 à 42 mois (raccourci à 6-12 mois avec traitement précoce)

Impact Sportif

Arrêt strict 3-6 mois puis reprise très progressive, éviter les sports overhead pendant 12 mois

Fréquence

2-5% de la population générale, jusqu'à 38% chez les diabétiques

Symptômes

Douleur nocturne intense

Douleur profonde 7-9/10 réveillant la nuit, rebelle aux antalgiques classiques

Raideur globale progressive

Limitation de tous les mouvements de l'épaule, active et passive

Limitation rotation externe

Impossible de porter la main vers l'arrière (poche, soutien-gorge)

Difficulté élévation bras

Gestes quotidiens impossibles : se coiffer, attraper en hauteur

Évolution en 3 phases

Phase douloureuse, puis raideur, puis récupération sur 1-3 ans

La capsulite rétractile, communément appelée "épaule gelée", se manifeste par une douleur intense et progressive qui semble "geler" votre articulation. Vous ressentez d'abord une douleur profonde, lancinante, particulièrement intense la nuit, qui peut vous réveiller et vous empêcher de dormir sur le côté atteint.

Progressivement, votre épaule devient de plus en plus raide. Les gestes simples du quotidien deviennent difficiles voire impossibles : attraper un objet en hauteur, se coiffer, enfiler un vêtement ou même glisser la main dans la poche arrière. Cette limitation touche tous les mouvements de l'épaule, contrairement aux tendinites qui n'affectent que certains gestes spécifiques.

L'évolution se fait classiquement en trois phases sur 12 à 42 mois : une phase douloureuse intense (3-6 mois), une phase de raideur maximale avec moins de douleur (6-12 mois), puis une phase de récupération progressive (6-24 mois).

Est-ce que j'ai ça ?

Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.

Test de rotation externe passive

Bras le long du corps, coude plié à 90°, demandez à quelqu'un de tourner doucement votre avant-bras vers l'extérieur

Signe positif (Anormal)

Limitation douloureuse avant 30° (normal >70°) avec sensation de blocage irréductible

Comprendre le mécanisme

La capsulite rétractile résulte d'une inflammation puis d'une fibrose de la capsule articulaire de l'épaule, cette membrane qui entoure et protège l'articulation. Imaginez cette capsule comme un sac souple qui permet normalement aux surfaces articulaires de glisser librement l'une contre l'autre.

Lors d'une capsulite, ce "sac" s'enflamme d'abord, provoquant la douleur intense caractéristique. Puis il s'épaissit et se rétracte, comme s'il rétrécissait, limitant progressivement tous les mouvements de l'épaule. Les tissus deviennent rigides et adhèrent entre eux, créant cette sensation d'épaule "collée".

Ce processus peut être déclenché par divers facteurs : un traumatisme mineur, une immobilisation prolongée, ou survenir spontanément, particulièrement chez les personnes diabétiques ou présentant des troubles thyroïdiens. Le système immunitaire semble jouer un rôle dans ce processus inflammatoire excessif.

Ce qui soulage

    • Chaleur locale avant les exercices (bouillotte, douche chaude)
    • Étirements doux quotidiens en respectant la douleur
    • Exercices pendulaires (mouvement de balancier du bras)
    • Position semi-assise pour dormir avec soutien du bras
    • Kinésithérapie régulière et motivante
    • Gestion optimale du diabète et des troubles thyroïdiens

Ce qui aggrave

    • Immobilisation complète de l'épaule
    • Mouvements brusques ou forcés
    • Port de charges lourdes (>5kg)
    • Positions prolongées bras en élévation
    • Stress et anxiété amplifiant la douleur
    • Froid intense sur l'articulation
    • Tabagisme et obésité (facteurs métaboliques)

Passez à l'action

Lire ne suffit pas. Agir, oui.

Vous savez maintenant ce qu'il faut faire. Reste à le faire correctement, au bon moment, avec les bons exercices. C'est là qu'un kiné fait la différence.

Diagnostic en 20 minutes
Sans vous déplacer
Réduire la douleur et l'inflammation
Exercices pendulaires doux (Codman)
Anti-inflammatoires/infiltrations
Glace 15min x3/jour
Éducation posturale

Découvrez le plan complet de guérison

Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

Découvrez le plan complet de guérison

Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

Conseils Ergonomie & Quotidien

Au travail / bureau

Ajustez la hauteur de l'écran au niveau des yeux, utilisez un support-document, faites des pauses étirements toutes les 30 minutes

La nuit

Dormez en position semi-assise avec un oreiller wedge, soutenez le bras douloureux, évitez de dormir sur le côté atteint

Activités quotidiennes

Utilisez la main opposée pour les gestes hauts, adaptez la hauteur des objets usuels, évitez de porter plus de 5kg

Quand consulter en urgence ?

    • Douleur avec fièvre ou frissons (infection possible)
    • Déformation visible de l'épaule (fracture)
    • Paralysie complète du bras (atteinte neurologique)
    • Douleur après traumatisme violent (chute, accident)
    • Gonflement important et rouge de l'épaule
    • Douleur irradiant dans le thorax avec essoufflement

Questions Fréquentes

Les signes les plus fréquents incluent : douleur nocturne intense, raideur globale progressive, limitation rotation externe, difficulté élévation bras, évolution en 3 phases. La capsulite rétractile, communément appelée "épaule gelée", se manifeste par une douleur intense et progressive qui semble "geler" votre articulation...

Références Scientifiques

Validation Scientifique

Contenu vérifié et sourcé

Consensus Clinique

"Preuves basées sur des études observationnelles et l'expérience clinique consolidée, absence de méta-analyses récentes de haute qualité."

URML-M : Capsulite rétractile diagnostic et traitement
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