Symptômes
Le conflit fémoro-acétabulaire (CFA) se manifeste principalement par une douleur dans l'aine qui peut irradier vers la cuisse ou la fesse. Cette douleur est particulièrement ressentie lors de mouvements de flexion de la hanche, comme monter des escaliers, s'asseoir dans une voiture basse ou pratiquer certains sports.
Les patients décrivent souvent une sensation de blocage ou d'accrochage dans l'articulation, accompagnée d'une gêne lors des rotations de la jambe. La douleur peut être sourde au repos mais devient plus vive lors d'activités spécifiques, particulièrement celles impliquant des mouvements de pivot ou de flexion importante.
Au quotidien, vous pourriez également ressentir une raideur matinale de la hanche, des difficultés pour mettre vos chaussettes ou lacer vos chaussures, et une fatigue musculaire plus rapide lors d'activités prolongées.
Est-ce que j'ai ça ?
Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.
Comprendre le mécanisme
Le conflit fémoro-acétabulaire résulte d'un contact anormal répété entre l'os du fémur (cuisse) et le bassin au niveau de l'articulation de la hanche. Imaginez cette articulation comme une balle dans une coupe : normalement, la balle bouge librement dans tous les sens. Dans le CFA, il y a un frottement excessif qui ne devrait pas exister.
Il existe trois types principaux : le type "cam" où il y a une bosse sur la tête fémorale (comme une bosse sur la balle), le type "pince" où le bassin recouvre trop la tête fémorale (coupe trop profonde), et le type "mixte" combinant les deux. Ce frottement répété endommage progressivement le labrum (petit ménisque de la hanche) et le cartilage.
Si cette situation persiste sans traitement, les lésions s'aggravent et peuvent évoluer vers une arthrose précoce de la hanche, particulièrement chez les jeunes adultes actifs entre 20 et 40 ans.
Ce qui soulage
- Repos relatif en évitant les mouvements douloureux
- Application de glace après les activités (15 minutes, 3 fois par jour)
- Activités à faible impact comme la natation ou le vélo stationnaire
- Étirements quotidiens des muscles fléchisseurs de hanche
- Position debout régulière pour éviter la flexion prolongée
- Anti-inflammatoires si prescrits par le médecin
Ce qui aggrave
- Position assise prolongée surtout dans des sièges bas
- Flexion de hanche au-delà de 90° (squats profonds, montée d'escaliers)
- Mouvements de rotation forcée de la jambe
- Sports avec pivots (football, hockey, tennis)
- Course sur terrain irrégulier ou en côte
- Position couchée sur le ventre qui aggrave le pincement
- Port de charges lourdes en flexion
Découvrez le plan complet de guérison
Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.
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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.
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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.
Conseils Ergonomie & Quotidien
Utilisez un siège réglable pour maintenir les genoux en dessous de 90°. Levez-vous toutes les 30 minutes pour marcher et faire des étirements. Privilégiez un bureau debout en alternance si possible.
Dormez sur le dos ou sur le côté non douloureux avec un oreiller entre les genoux pour neutraliser les rotations. Évitez absolument de dormir sur le ventre qui aggrave le pincement.
Pour vous chausser, asseyez-vous et remontez le pied vers vous plutôt que de vous pencher. Entrez dans la voiture en vous asseyant d'abord puis en pivotant les deux jambes ensemble.
Réglez le siège de voiture en position haute et reculée pour éviter une flexion excessive. Lors des longs trajets, faites des pauses régulières pour vous étirer.
Quand consulter en urgence ?
- Douleur persistante et intense malgré le repos et les traitements
- Limitation sévère des mouvements de la hanche
- Douleur nocturne qui réveille et ne cède pas au repos
- Gonflement visible ou chaleur au niveau de l'aine
- Impossibilité de prendre appui sur la jambe
- Fièvre associée aux douleurs articulaires
- Perte de poids inexpliquée accompagnant les douleurs
Questions Fréquentes
Références Scientifiques
Validation Scientifique
Contenu vérifié et sourcé
"Protocole basé sur les recommandations orthopédiques récentes et validé par plusieurs centres hospitaliers universitaires spécialisés en chirurgie de la hanche."