Pathologie
Hanches
3 min de lecture

Coxarthrose : Comprendre et traiter l'arthrose de la hanche

Coxarthrose : symptômes, traitements et exercices pour soulager l'arthrose de la hanche. Guide complet avec conseils pratiques et rééducation.

Niveau de Douleur

5/10Modérée

Durée Moyenne

Maladie chronique évolutive - Amélioration significative en 4 à 12 semaines avec rééducation

Impact Sportif

Arrêt des sports à impacts élevés, adaptation vers activités à faible impact (natation, vélo, marche)

Fréquence

3 à 6% des personnes de plus de 55 ans en France

Symptômes

Douleur inguinale

Douleur au pli de l'aine, mécanique, soulagée par le repos

Limitation de la rotation interne

Difficulté à tourner la jambe vers l'intérieur

Raideur matinale

Sensation de raideur au réveil, durant moins de 30 minutes

Limitation de l'abduction

Difficulté à écarter la jambe sur le côté

Boiterie

Marche asymétrique pour éviter l'appui douloureux

La coxarthrose se manifeste principalement par une douleur au pli de l'aine qui peut irradier vers la cuisse ou le genou. Cette douleur est dite "mécanique" : elle apparaît lors des mouvements et de la marche, puis s'atténue au repos. Vous pouvez également ressentir des raideurs matinales qui durent généralement moins de 30 minutes.

Au fil du temps, vous constaterez une limitation progressive de vos mouvements, particulièrement pour tourner la jambe vers l'intérieur ou l'écarter sur le côté. Des gestes simples comme mettre ses chaussettes, lacer ses chaussures ou sortir d'une voiture basse deviennent plus difficiles.

Dans les stades avancés, la douleur peut devenir permanente, même au repos ou la nuit, et s'accompagner d'une boiterie pour éviter l'appui douloureux sur la hanche atteinte.

Est-ce que j'ai ça ?

Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.

Test de rotation interne

Allongez-vous sur le dos, pliez le genou et la cheville à 90°. Tournez lentement le pied vers l'intérieur sans forcer.

Signe positif (Anormal)

Rotation limitée à moins de 15-20° ou douleur à l'aine

Comprendre le mécanisme

La coxarthrose est une maladie dégénérative qui touche l'ensemble de l'articulation de la hanche (articulation coxo-fémorale). Elle se caractérise par une usure progressive du cartilage qui recouvre normalement la tête du fémur et la cavité du bassin (cotyle).

Cette dégradation cartilagineuse s'accompagne d'une inflammation de bas grade de la membrane synoviale qui entoure l'articulation, ainsi que d'un remodelage de l'os sous-jacent. L'organisme tente de compenser en formant des excroissances osseuses appelées ostéophytes, mais celles-ci peuvent paradoxalement limiter davantage les mouvements.

Plusieurs facteurs contribuent à ce processus : l'âge, les contraintes mécaniques répétées, l'obésité, la génétique (héritabilité de 40 à 60%) et certaines anomalies anatomiques de la hanche. Les femmes sont plus touchées que les hommes, avec un risque à vie de 28,6% contre 18,5%.

Ce qui soulage

    • Perte de poids de 5 à 10% si surpoids
    • Activités à faible impact : natation, vélo, marche
    • Renforcement des muscles abducteurs et étirements quotidiens
    • Utilisation d'une canne du côté opposé à la hanche douloureuse
    • Application de chaleur avant l'activité pour assouplir
    • Repos relatif lors des poussées inflammatoires

Ce qui aggrave

    • Port de charges lourdes supérieures à 20 kg de façon répétée
    • Positions accroupies prolongées ou travail à genoux
    • Sports à impacts élevés : course à pied, football, tennis
    • Obésité et sédentarité
    • Stations debout prolongées sur sol dur
    • Mouvements de rotation forcée de la hanche

Passez à l'action

Lire ne suffit pas. Agir, oui.

Vous savez maintenant ce qu'il faut faire. Reste à le faire correctement, au bon moment, avec les bons exercices. C'est là qu'un kiné fait la différence.

Diagnostic en 20 minutes
Sans vous déplacer
Réduire la douleur et l'inflammation
Repos relatif
Glaçage 15min 2-3x/jour
Isométries quadriceps et abducteurs
Marche assistée avec canne

Découvrez le plan complet de guérison

Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

Conseils Ergonomie & Quotidien

Au travail / bureau

Utilisez un siège réglable avec les hanches à plus de 90°, pieds au sol. Faites des pauses debout toutes les 30 minutes.

La nuit

Dormez sur le côté sain avec un oreiller entre les genoux. Évitez de dormir sur le dos trop longtemps.

Activités quotidiennes

Utilisez un chausse-pied à long manche, asseyez-vous pour vous habiller, évitez les positions accroupies prolongées.

Déplacements

Préférez des sièges hauts, utilisez une canne controlatérale lors des longues marches, évitez les escaliers répétés.

Quand consulter en urgence ?

    • Fièvre associée à la douleur de hanche (suspicion d'infection articulaire)
    • Impossibilité totale de prendre appui sur la jambe (fracture possible)
    • Douleur intense et brutale après un traumatisme
    • Déformation visible de la hanche ou de la jambe
    • Engourdissements ou faiblesse importante de la jambe
    • Douleur nocturne intense non soulagée par les antalgiques

Questions Fréquentes

Les signes les plus fréquents incluent : douleur inguinale, limitation de la rotation interne, raideur matinale, limitation de l'abduction, boiterie. La coxarthrose se manifeste principalement par une douleur au pli de l'aine qui peut irradier vers la cuisse ou le genou. Cette douleur est dite "méca...

Références Scientifiques

Validation Scientifique

Contenu vérifié et sourcé

Validé Cliniquement

"Recommandations basées sur les dernières guidelines HAS, NICE et EULAR 2022-2024, avec preuves scientifiques robustes sur l'efficacité de l'exercice thérapeutique."

HAS - Recommandations coxarthrose
NICE Guidelines - Osteoarthritis
EULAR - Hip osteoarthritis management

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