Pathologie
Oreille interne / vestibule
3 min de lecture

Névrite vestibulaire : Surmonter les vertiges et retrouver l'équilibre

Vertiges intenses et nausées ? Découvrez comment soigner une névrite vestibulaire avec nos conseils d'experts et exercices de rééducation adaptés.

Niveau de Douleur

8/10Intense

Durée Moyenne

3 à 7 jours pour la phase aiguë, 2 à 6 semaines pour la récupération fonctionnelle

Impact Sportif

Arrêt strict 2 à 4 semaines puis reprise très progressive après rééducation vestibulaire

Fréquence

3,5 à 15 cas pour 100 000 habitants par an, pic vers 50-52 ans

Symptômes

Vertige rotatoire intense

Sensation que tout tourne autour de soi, durant plusieurs heures à jours

Nausées et vomissements

Accompagnent systématiquement le vertige en phase aiguë

Instabilité à la marche

Tendance à pencher ou chuter vers le côté atteint

Nystagmus

Mouvements saccadés des yeux vers le côté sain

Audition normale préservée

Contrairement à d'autres pathologies de l'oreille interne

La névrite vestibulaire se manifeste par un vertige rotatoire intense et prolongé, donnant l'impression que tout tourne autour de vous ou que vous tournez vous-même. Cette sensation peut durer plusieurs jours et s'accompagne généralement de nausées importantes et de vomissements.

Contrairement à d'autres troubles de l'oreille, votre audition reste normale - seul votre équilibre est perturbé. Vous ressentirez une instabilité à la marche avec une tendance à pencher ou chuter d'un côté. Les mouvements rapides de la tête aggravent considérablement les symptômes, vous obligeant souvent à rester immobile pour soulager l'inconfort.

En phase de récupération, le vertige intense diminue mais laisse place à une sensation d'instabilité persistante, particulièrement gênante lors des changements de position ou dans l'obscurité.

Est-ce que j'ai ça ?

Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.

Test Head Impulse simplifié

Assis, fixez un point devant vous. Demandez à quelqu'un de tourner rapidement votre tête de 20-30° vers la droite puis la gauche

Signe positif (Anormal)

Vos yeux bougent avec la tête puis font un mouvement de rattrapage rapide pour refixer le point (côté atteint)

Comprendre le mécanisme

La névrite vestibulaire résulte d'une inflammation du nerf vestibulaire, cette partie du nerf auditif qui transmet les informations d'équilibre de l'oreille interne vers le cerveau. Cette inflammation peut être causée par une infection virale (comme un rhume ou une grippe) ou par des troubles circulatoires affectant le nerf.

Quand ce nerf ne fonctionne plus correctement d'un côté, votre cerveau reçoit des informations contradictoires : un côté lui dit que vous bougez, l'autre que vous êtes immobile. Cette confusion génère la sensation de vertige et déclenche les nausées par activation du système nerveux autonome.

Heureusement, votre cerveau possède une remarquable capacité d'adaptation appelée compensation vestibulaire. Avec le temps et les bons exercices, il apprend à s'appuyer davantage sur la vision et les sensations corporelles pour maintenir l'équilibre, compensant ainsi le déficit du nerf atteint.

Ce qui soulage

    • Repos en position semi-assise (tête surélevée à 30-45°)
    • Fixation du regard sur un point fixe pendant les crises
    • Rééducation vestibulaire précoce et régulière
    • Hydratation suffisante et repas légers
    • Environnement calme et éclairage stable
    • Mouvements lents et contrôlés de la tête

Ce qui aggrave

    • Mouvements rapides ou brusques de la tête
    • Position allongée complètement à plat
    • Fatigue et manque de sommeil
    • Stress et anxiété
    • Usage prolongé d'anti-vertigineux
    • Évitement total des mouvements (retarde la compensation)
    • Éclairage insuffisant ou scintillant

Passez à l'action

Lire ne suffit pas. Agir, oui.

Vous savez maintenant ce qu'il faut faire. Reste à le faire correctement, au bon moment, avec les bons exercices. C'est là qu'un kiné fait la différence.

Diagnostic en 20 minutes
Sans vous déplacer
Réduire vertiges, nausées et vomissements aigus
Repos tête surélevée 30-45°
Fixation visuelle sur point fixe
Respiration diaphragmatique anti-nausée
Anti-vertigineux si prescrits

Découvrez le plan complet de guérison

Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

Découvrez le plan complet de guérison

Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

Conseils Ergonomie & Quotidien

Au travail / bureau

Écran à hauteur des yeux, évitez rotations rapides, pauses fixation visuelle toutes les heures, télétravail recommandé en phase aiguë

La nuit

Dormez en position semi-assise (30-45°), côté sain vers le bas, évitez de vous retourner brusquement au réveil

Activités quotidiennes

Évitez conduite et échelles pendant 2-4 semaines, mouvements lents et contrôlés, éclairage suffisant partout

Déplacements

Marche avec aide si nécessaire, évitez transports en commun bondés, préférez ascenseur aux escaliers

Quand consulter en urgence ?

    • Troubles de la parole ou difficultés à articuler
    • Vision double persistante
    • Faiblesse d'un côté du corps (bras, jambe, visage)
    • Maux de tête violents et inhabituels
    • Troubles de la déglutition ou fausse route
    • Perte de conscience ou confusion
    • Perte auditive brutale associée
    • Fièvre élevée avec raideur de nuque

Questions Fréquentes

Les signes les plus fréquents incluent : vertige rotatoire intense, nausées et vomissements, instabilité à la marche, nystagmus, audition normale préservée. La névrite vestibulaire se manifeste par un vertige rotatoire intense et prolongé, donnant l'impression que tout tourne autour de vous ou que vous tou...

Références Scientifiques

Validation Scientifique

Contenu vérifié et sourcé

Validé Cliniquement

"Protocoles basés sur les recommandations internationales de rééducation vestibulaire avec preuves de niveau modéré à élevé pour l'efficacité des exercices spécifiques."

MSD Manuals - Névrite vestibulaire
Collège Européen de Neurologie (CEN)
Revue Médicale Suisse - Vertige

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