Symptômes
Le Vertige Positionnel Paroxystique Bénin (VPPB) se manifeste par des vertiges intenses mais brefs, durant moins d'une minute. Ces sensations de rotation surviennent de façon très caractéristique lors de changements de position spécifiques : en vous levant du lit, en vous couchant, ou en vous retournant dans votre lit.
Vous ressentez une impression que tout tourne autour de vous, souvent accompagnée de nausées et parfois de vomissements. Ces épisodes peuvent être très déstabilisants et générer une peur de tomber. Entre les crises, vous vous sentez généralement normal, mais une sensation d'instabilité légère peut persister quelques jours.
Le VPPB touche plus fréquemment les femmes après 50 ans et représente la cause la plus courante de vertiges. Rassurez-vous : malgré l'intensité des symptômes, cette pathologie est bénigne et se traite très efficacement.
Est-ce que j'ai ça ?
Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.
Comprendre le mécanisme
Le VPPB est causé par le déplacement de petits cristaux appelés otoconies, normalement situés dans une partie de l'oreille interne (l'utricule). Ces cristaux se détachent et migrent dans les canaux semi-circulaires, le plus souvent le canal postérieur.
Lorsque vous bougez la tête, ces cristaux déplacés flottent librement et stimulent anormalement les capteurs d'équilibre. Votre cerveau reçoit alors des informations contradictoires entre ce que perçoivent vos yeux, votre oreille interne et vos muscles, créant cette sensation de vertige rotatoire intense.
Cette migration des cristaux peut survenir spontanément avec l'âge, mais aussi après un traumatisme crânien, une infection de l'oreille, ou parfois après un alitement prolongé. Le mécanisme est purement mécanique, ce qui explique pourquoi les manœuvres de repositionnement sont si efficaces pour remettre les cristaux à leur place.
Ce qui soulage
- Se lever progressivement en passant par la position assise quelques secondes
- Dormir sur le côté non déclenchant si un côté est clairement identifié
- Maintenir une bonne hydratation et éviter l'immobilité prolongée
- Fixer des points visuels stables pendant les déplacements
- Pratiquer régulièrement les exercices de rééducation prescrits
- Utiliser un éclairage lors des déplacements nocturnes
Ce qui aggrave
- Changements brusques de position de la tête
- Se pencher rapidement en avant ou regarder vers le haut
- Retournements rapides dans le lit, surtout du côté déclenchant
- S'allonger ou se relever brutalement du lit
- Environnement sombre sans repères visuels
- Fatigue importante et stress qui majorent la perception des symptômes
- Mouvements répétés de la tête en extension
Découvrez le plan complet de guérison
Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.
Découvrez le plan complet de guérison
Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.
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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.
Conseils Ergonomie & Quotidien
Levez-vous en deux temps : asseyez-vous au bord du lit, attendez 10-15 secondes, puis debout en vous tenant
Utilisez un oreiller un peu plus haut, évitez le côté déclenchant les premiers jours, éclairage pour les déplacements nocturnes
Écran à hauteur des yeux, évitez les mouvements répétés vers le haut, prévoyez temps de récupération après une crise
Évitez de regarder longtemps vers le haut, penchez-vous en fléchissant les genoux plutôt qu'en extension de nuque
Quand consulter en urgence ?
- Vertiges permanents non liés aux changements de position
- Nystagmus vertical pur ou dans plusieurs directions
- Signes neurologiques associés : faiblesse, troubles de la parole, vision double
- Céphalée inhabituelle et intense d'apparition soudaine
- Fièvre avec vertiges ou signes de méningite
- Perte auditive brutale associée aux vertiges
- Vertiges après traumatisme crânien récent nécessitant une évaluation urgente
Questions Fréquentes
Références Scientifiques
Validation Scientifique
Contenu vérifié et sourcé
"Pathologie très bien documentée avec recommandations officielles HAS/CMK et preuves de haut niveau pour les manœuvres de repositionnement."