Symptômes
Le PPPD (Persistent Postural-Perceptual Dizziness) se manifeste par une sensation permanente d'instabilité et de déséquilibre qui dure depuis plus de 3 mois. Contrairement aux vertiges classiques, vous ne ressentez pas de sensation de rotation, mais plutôt comme si vous flottiez ou marchiez sur un bateau.
Ces symptômes s'aggravent particulièrement en position debout prolongée, lors de mouvements de la tête ou dans des environnements visuellement chargés comme les supermarchés ou les centres commerciaux. Vous pouvez également ressentir une hypersensibilité aux écrans et une sensation d'insécurité lors de la marche, même sur terrain plat.
Cette condition s'accompagne souvent d'une anxiété liée à la peur de tomber et d'une tendance à éviter certaines activités, ce qui peut créer un cercle vicieux et maintenir les symptômes dans la durée.
Est-ce que j'ai ça ?
Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.
Comprendre le mécanisme
Le PPPD est un trouble vestibulaire fonctionnel qui survient généralement après un épisode de vertige aigu (comme un VPPB, une névrite vestibulaire) ou un stress important. Bien que la cause initiale ait guéri, votre cerveau a développé une stratégie inadaptée de contrôle de l'équilibre.
Concrètement, votre système nerveux est devenu hyper-dépendant de la vision pour maintenir l'équilibre, au détriment des informations vestibulaires (oreille interne) et proprioceptives (sensations du corps). C'est pourquoi les environnements visuellement complexes vous déstabilisent autant.
Cette hypervigilance constante fatigue votre système nerveux et maintient un état d'alerte permanent. La bonne nouvelle ? Ce mécanisme est réversible avec une rééducation adaptée, car il n'y a pas de lésion structurelle du système vestibulaire.
Ce qui soulage
- Activité physique régulière et modérée (marche, vélo, natation, taï-chi)
- Routine de sommeil stable avec horaires réguliers
- Éclairage doux mais suffisant, éviter l'obscurité totale
- Pauses régulières lors du travail sur écran (5min toutes les 30min)
- Techniques de respiration et relaxation
- Exposition graduelle aux situations déclenchantes
Ce qui aggrave
- Station debout prolongée sans bouger (files d'attente, réunions)
- Environnements visuellement complexes (centres commerciaux, gares)
- Mouvements rapides et non anticipés de la tête
- Fatigue, manque de sommeil, stress intense
- Utilisation excessive d'écrans avec défilement continu
- Évitement complet des situations déclenchantes
Découvrez le plan complet de guérison
Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.
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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.
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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.
Conseils Ergonomie & Quotidien
Écran à hauteur des yeux, pauses visuelles toutes les 20min, possibilité d'alterner assis/debout
Veilleuse pour les levers nocturnes, se lever en 3 temps (assis 30s avant debout)
Choisir une place avec vue d'ensemble, planifier des pauses, utiliser la respiration en cas de malaise
Éviter les mouvements brusques de tête, organiser l'espace pour limiter les rotations
Quand consulter en urgence ?
- Vertiges rotatoires intenses avec nystagmus spontané et signes neurologiques
- Céphalées violentes ou inhabituelles apparues récemment
- Déficits neurologiques focaux : faiblesse, troubles de la parole, diplopie
- Perte auditive brutale ou acouphènes intenses
- Fièvre associée aux vertiges
- Chutes répétées ou perte de connaissance
Questions Fréquentes
Références Scientifiques
Validation Scientifique
Contenu vérifié et sourcé
"Diagnostic et prise en charge standardisés selon les critères internationaux de la Société Bárány 2017, avec consensus d'experts sur l'approche multimodale."