Pathologie
Coudes
3 min de lecture

Syndrome du Canal Ulnaire : Comprendre et soigner la compression du nerf cubital

Fourmillements dans l'annulaire et l'auriculaire ? Découvrez les causes du syndrome du canal ulnaire et les solutions pour retrouver l'usage normal de votre main.

Niveau de Douleur

4/10Modérée

Durée Moyenne

6 à 12 semaines pour les formes légères, 3 à 12 mois après chirurgie

Impact Sportif

Adaptation nécessaire des activités avec appui sur coude, reprise progressive sur 2-3 mois

Fréquence

2ème neuropathie de compression la plus fréquente après le canal carpien

Symptômes

Fourmillements nocturnes

Engourdissements dans l'annulaire et l'auriculaire, souvent la nuit

Douleur au coude

Douleur face interne du coude irradiant vers la main

Faiblesse de préhension

Difficultés pour écarter les doigts et manipuler les objets fins

Perte de dextérité

Maladresse pour l'écriture, le boutonnage ou la manipulation fine

Le syndrome du canal ulnaire se manifeste principalement par des fourmillements et engourdissements dans l'annulaire et l'auriculaire, ainsi que sur le bord externe de la main. Ces sensations désagréables apparaissent souvent la nuit ou après avoir maintenu le coude plié longtemps (téléphone, lecture, conduite).

Vous pouvez également ressentir une douleur au niveau de la face interne du coude qui irradie vers l'avant-bras et la main. Au début, ces symptômes sont intermittents et disparaissent en changeant de position. Mais si la compression persiste, vous pourriez développer une faiblesse pour écarter les doigts ou une perte de dextérité fine (difficultés pour écrire, boutonnage difficile).

Dans les cas plus avancés, une fonte musculaire entre les doigts peut apparaître, donnant un aspect de "griffe" aux derniers doigts. Ces signes tardifs nécessitent une prise en charge médicale rapide pour éviter des séquelles définitives.

Est-ce que j'ai ça ?

Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.

Test de flexion du coude

Fléchissez complètement votre coude en amenant la main vers l'épaule, poignet droit. Maintenez cette position 30 à 60 secondes.

Signe positif (Anormal)

Apparition ou aggravation de fourmillements dans l'annulaire et l'auriculaire

Comprendre le mécanisme

Le nerf ulnaire (aussi appelé nerf cubital) passe dans un tunnel étroit situé derrière la pointe interne de votre coude, dans ce qu'on appelle la "gouttière épitrochléo-olécranienne". C'est à cet endroit que vous ressentez parfois une décharge électrique quand vous vous cognez le coude !

Lorsque vous pliez le coude, ce tunnel se rétrécit naturellement et exerce une pression sur le nerf. Si cette position est maintenue trop longtemps ou répétée fréquemment, le nerf s'irrite et s'enflamme. Il ne peut plus transmettre correctement les informations sensitives et motrices vers l'annulaire, l'auriculaire et certains muscles de la main.

Cette compression peut être aggravée par certaines activités professionnelles (travail sur ordinateur avec appui prolongé du coude), sportives (cyclisme, sports de lancer) ou par des facteurs anatomiques individuels (canal naturellement plus étroit, instabilité du nerf).

Ce qui soulage

    • Maintenir le coude en position neutre ou légèrement étendue, éviter les flexions prolongées
    • Utiliser une attelle nocturne pour éviter de dormir coude plié
    • Éviter les appuis directs sur la face interne du coude (bureau, accoudoirs durs)
    • Faire des pauses régulières lors du travail prolongé au clavier ou au téléphone
    • Utiliser un kit mains-libres pour les appels téléphoniques
    • Régler ergonomiquement son poste de travail avec des appuis-bras adaptés

Ce qui aggrave

    • Flexion prolongée du coude (>90°) : téléphone, lecture au lit, conduite bras fléchi
    • Appuis directs et prolongés sur la face interne du coude (bureau, accoudoirs, rebord de fenêtre)
    • Mouvements répétitifs de flexion-extension contre résistance
    • Position de sommeil avec coude très fléchi ou main sous la tête
    • Vibrations prolongées (utilisation d'outils vibrants)
    • Activités sportives avec appui sur guidon bas (cyclisme) ou mouvements de lancer répétés

Passez à l'action

Lire ne suffit pas. Agir, oui.

Vous savez maintenant ce qu'il faut faire. Reste à le faire correctement, au bon moment, avec les bons exercices. C'est là qu'un kiné fait la différence.

Diagnostic en 20 minutes
Sans vous déplacer
Réduire la compression et l'irritation du nerf
Éviter appuis sur coude
Limiter flexions prolongées
Attelle nocturne
Mobilisation douce indolore

Découvrez le plan complet de guérison

Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

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Chaque phase est détaillée avec ses objectifs et exercices spécifiques. Un suivi progressif pour une récupération optimale.

Conseils Ergonomie & Quotidien

Au travail / bureau

Utilisez des accoudoirs réglables avec support de l'avant-bras, évitez d'appuyer le coude sur le rebord dur du bureau

La nuit

Évitez de dormir coude très fléchi, utilisez une attelle souple ou une serviette roulée pour limiter la flexion

Au téléphone

Privilégiez un kit mains-libres ou casque, évitez de coincer le téléphone entre oreille et épaule

En voiture

Ne conduisez pas avec le coude posé sur le rebord de la fenêtre, utilisez un support souple si nécessaire

Quand consulter en urgence ?

    • Faiblesse musculaire sévère de la main avec impossibilité d'écarter les doigts
    • Fonte musculaire visible entre les doigts (creux entre l'index et le majeur)
    • Déformation en griffe des derniers doigts
    • Perte complète de sensibilité dans l'annulaire et l'auriculaire persistant plusieurs jours
    • Aggravation rapide des symptômes malgré le repos et l'adaptation des activités
    • Douleur intense et constante non calmée par les antalgiques usuels

Questions Fréquentes

Les signes les plus fréquents incluent : fourmillements nocturnes, douleur au coude, faiblesse de préhension, perte de dextérité. Le syndrome du canal ulnaire se manifeste principalement par des fourmillements et engourdissements dans l'annulaire et l'auriculaire, ainsi que sur l...

Références Scientifiques

Validation Scientifique

Contenu vérifié et sourcé

Validé Cliniquement

"Pathologie bien documentée avec protocoles de traitement conservateur et chirurgical validés par de nombreuses études cliniques et recommandations d'experts."

MSD Manuals - Syndrome du tunnel cubital
CHU Lyon - Compression nerf ulnaire coude
Cochrane Reviews - Neuropathie ulnaire

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